Hämorrhoiden kommen bei Menschen beiderlei Geschlechts vor. Es macht etwa 37 % der Dickdarmerkrankungen aus. Es wird oft durch Lebensstilmerkmale erklärt. Durch unzureichende körperliche Aktivität und längere Nutzung des Computers oder Autofahrens verschlechtert sich die Durchblutung im Beckenbereich, was zur Bildung von Hämorrhoiden führen kann.
Normalerweise hat jeder Mensch unter der Schleimhaut des Analkanals Plexus choroideus, die den Darminhalt enthalten.
Beim Stuhlgang verengen sich die Gefäße und die Plexus werden weniger elastisch. Dadurch kann der Stuhl ungehindert aus dem Rektum austreten. Nach dem Stuhlgang füllt sich das Blut wieder in den Gefäßen, die Plexus werden voluminöser und der Analsphinkter schließt sich.
Wenn der Blutzu- und -abfluss gestört ist, bleiben die Plexus ungleichmäßig vergrößert und gewölbt. Anschließend diagnostiziert der Arzt bei dem Patienten „Hämorrhoiden", wobei die Nervengeflechte als „Hämorrhoiden" bezeichnet werden.
Hämorrhoiden sind eine Pathologie, die mit einer abnormalen Erweiterung der Rektumgefäße und der Bildung von Hämorrhoiden einhergeht.
Ursachen von Hämorrhoiden
Es gibt zwei Hauptfaktoren für die Entstehung der Krankheit:
- Gefäß. Eine Verletzung des Blutabflusses aus den hämorrhoidalen Venengeflechten führt zu Blutstau, dessen Vergrößerung und Umwandlung in Hämorrhoiden. Allmählich hört der Längsmuskel des Rektums auf, die Ganglien zu stützen. Dies führt zu seinem Vorsprung. Ursachen für eine gestörte Blutversorgung des Enddarms: Herzinsuffizienz; Infektionskrankheiten, die den Darm betreffen; Neubildungen im Beckenbereich; portale Hypertonie.
- Mechaniker. Es wird durch eine Fehlfunktion der Darmmuskulatur verursacht, die Hämorrhoiden unterstützt. Dies führt zu einer Verschiebung in Richtung Anus und einer Vorwölbung.
Häufige Ursachen für Funktionsstörungen der Darmmuskulatur:
- unzureichende oder keine körperliche Aktivität;
- lange sitzen;
- übermäßige körperliche Aktivität;
- Heben schwerer Gegenstände;
- unzureichende Menge an Ballaststoffen in der Nahrung;
- anhaltender Durchfall oder Verstopfung;
- genetische Veranlagung;
- Verletzungen während der Geburt;
- Fettleibigkeit;
- angeborene Anomalien der Beckenbodenmuskulatur.
Hämorrhoiden bei Kindern werden meist durch Verstopfung, häufiges Sitzen auf dem Töpfchen und längeres Weinen verursacht. Bei Schulkindern kann es durch längeres Verweilen am Schreibtisch während des Unterrichts zu Pathologien kommen.
Klassifizierung von Hämorrhoiden.
Es gibt akute und chronische Arten von Pathologien. Hämorrhoiden werden außerdem unterschieden:
- Intern, bei dem sich die veränderten Knoten unter der Schleimhaut im Darmlumen befinden.
- Im Ausland. Es handelt sich um eine Krampfader des äußeren Hämorrhoidenplexus, die sich unter der Haut des Perineums distal der Linea dentatus des Rektums befindet.
- Kombiniert (gemischt, kombiniert), Kombination der beiden genannten Krankheitsarten.
Die Krankheit verläuft in 4 Stadien:
1. Stufe:
- Blut wird regelmäßig aus dem Anus freigesetzt;
- Hämorrhoiden fallen nicht aus.
2. Stufe:
- die Knoten fallen heraus, ziehen sich aber von selbst wieder zurück;
- Mögliche rektale Blutung.
3. Stufe:
- Hämorrhoiden kehren nicht von selbst zurück, sondern werden manuell eingestellt;
- Rektale Blutungen können vorhanden sein oder auch nicht.
4. Stufe:
- Knoten fallen ständig aus und können nicht konfiguriert werden;
- Mögliche rektale Blutung.
Hämorrhoiden-Symptome
Die Manifestationen der Krankheit hängen von ihrer Art ab.
Anzeichen akuter Hämorrhoiden
Zu den ersten Manifestationen der Pathologie gehören: scharfe und zunehmende Schmerzen, Blutungen, Vorfall schmerzhafter und dichter Anusknoten.
Schmerzen im Analbereich können während oder nach dem Stuhlgang auftreten. Es kann mild oder sehr stark sein, anhaltend sein und den gewohnten Lebensrhythmus verändern. Bei starken Schmerzen kann sich eine Person nicht normal bewegen. Es fällt Ihnen schwer, eine Körperhaltung zu finden, die Ihre Beschwerden lindert.
Blutungen treten normalerweise beim Stuhlgang auf, weil das Ganglion beim Pressen reißt.
Wenn die abnormalen Knoten abfallen, bemerkt der Patient das Vorhandensein eines dichten, schmerzhaften Knotens im Anus. Das Berühren verursacht starke Schmerzen, daher muss die Person eine bequeme Position finden. Eine Neupositionierung der Knoten (sofern noch möglich) führt zu verstärkten Schmerzen.
Im akuten Stadium der Pathologie kann die Körpertemperatur ansteigen, es können Schüttelfrost, Entzündungen und Schwellungen des Anusgewebes auftreten. Der Patient leidet oft unter: Juckreiz im Analbereich, Verschlechterung des Wohlbefindens.
Anzeichen chronischer Hämorrhoiden
Manifestationen der chronischen Form der Krankheit:
- periodische rektale Blutungen;
- ständiger Verlust abnormaler Knoten;
- analer Juckreiz;
- manchmal das Auftreten von schleimigem, farblosem Ausfluss aus dem Anus.
Rektale Blutungen werden normalerweise durch Hämorrhoiden verursacht. Sie treten meist beim Stuhlgang auf und machen sich in Form von Spritzern beim Pressen oder Blut auf dem Toilettenpapier bemerkbar. In der Regel ist es hell scharlachrot, es können jedoch Klumpen von dunkler Kirschfarbe vorhanden sein.
Bei einer Langzeiterkrankung fallen die abnormalen inneren Knoten zuerst aus, wenn sich eine Person beim Stuhlgang anstrengt, können dann aber selbst beim Husten und Niesen nicht reduziert werden. Ein häufiges Anzeichen einer Pathologie ist Juckreiz im Analbereich.
Diagnose von Hämorrhoiden.
Die Diagnose wird von einem Proktologen gestellt. Befragen Sie den Patienten, führen Sie eine proktologische Untersuchung und eine digitale rektale Untersuchung durch.
Instrumentelle Diagnosemethoden:
- Anoskopie. Mit diesem Test können Sie etwa 8 bis 12 Zentimeter des Analkanals untersuchen. Es wird von den Patienten gut vertragen und ermöglicht die Beurteilung des Lokalisationsbereichs innerer Hämorrhoidalformationen.
- Sigmoidoskopie. Sie wird bei allen Personen durchgeführt, bei denen der Verdacht auf Hämorrhoiden besteht. Wenn eine Untersuchung in einer Tiefe von 25 Zentimetern nicht möglich ist oder der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient andere Erkrankungen der oberen Dickdarmabschnitte hat, kann er eine Koloskopie oder Irrigoskopie verschreiben.
Behandlung von Hämorrhoiden
Die Therapie kann konservativ oder chirurgisch erfolgen.
Konservative Behandlung
Der Arzt legt je nach Stadium das Behandlungsschema für Hämorrhoiden fest. Medikamente werden normalerweise in den Stadien 1 und 2 der Pathologie sowie im akuten Verlauf verschrieben.
Dem Patienten wird empfohlen, bei häufiger Verstopfung oder Durchfall eine Diät einzuhalten, die auf eine Normalisierung des Stuhlgangs abzielt. Bei Bedarf werden abführende Medikamente verschrieben.
Bei komplexen Behandlungen werden Medikamente verschrieben, die zur Stärkung der Venenwände beitragen. Zur lokalen Anwendung werden entzündungshemmende, heilende, schmerzstillende, blutstillende, Zäpfchensalben sowie Mittel verwendet, die den normalen lokalen Blutfluss wiederherstellen. Bei starken Blutungen erfolgt die Behandlung mit blutstillenden Medikamenten (z. B. Natriumalginat).
Eine konservative Therapie lindert die Krankheitssymptome, jedoch nur vorübergehend. Wenn der Patient eine sitzende Lebensweise führt oder andere Faktoren dazu führen, kommt es erneut zu Exazerbationen und die Krankheit schreitet voran.
Minimalinvasive Techniken
Im 1. und 2. Krankheitsstadium wird eine Sklerotherapie, eine Infrarotkoagulation oder eine Lymphknotenentfernung mittels Radiowellen durchgeführt. In der Regel verschreibt der Arzt eine komplexe Behandlung. Im Stadium 2 und 3 der Erkrankung kann eine Unterbindung mit Latexringen helfen. Die Laserentfernung von Knoten wird in jedem Stadium der Hämorrhoiden durchgeführt.
Betrieb
Im Stadium 3 und 4 der Erkrankung ist ein radikaler Eingriff ratsam. Eine chirurgische Entfernung von Hämorrhoidalformationen ist möglich, wodurch das Risiko eines Rückfalls der Pathologie ausgeschlossen wird. Ihr Arzt kann Ihnen andere Arten von Operationen empfehlen.
Da Hämorrhoiden nicht lebensbedrohlich sind, außer in Fällen, in denen sie mit starken Blutungen einhergehen, die zu einer Anämie führen, entscheidet der Patient nach Rücksprache mit einem Arzt selbst, ob er operiert werden muss. Allerdings kann die Pathologie zu erheblichen Beschwerden führen, weshalb manchmal ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist.
Komplikationen von Hämorrhoiden.
Die Krankheit kann Komplikationen verursachen:
- Blutungen aus Hämorrhoidalformationen, die regelmäßig und in großem Umfang Anämie verursachen können.
- Hämorrhoiden-Thrombose. Es äußert sich in einer Zunahme des Schmerzes, der über den Stuhlgang hinaus anhält. Diese Komplikation ist mit dem Auftreten einer eitrigen Entzündung unter Beteiligung von pararektalem Gewebe und der Bildung eines Abszesses im pararektalen Bereich behaftet. In diesem Fall muss der Patient operiert werden.
Vorbeugung von Hämorrhoiden
Um Pathologien vorzubeugen, ist es notwendig, sich richtig zu ernähren, um Verstopfung und Durchfall vorzubeugen. Nützlich zur Krankheitsprävention:
- stärken Sie die Bauch- und Gesäßmuskulatur, führen Sie Kegel-Übungen durch;
- Verwenden Sie weiches Toilettenpapier oder „nasses" Papier.
- körperliche Aktivität normalisieren;
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit.
Hämorrhoiden sind eine unangenehme Krankheit, aber im Allgemeinen nicht gefährlich. Es kann jedoch zu erheblichen Beschwerden bei einer Person führen und ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
Wenn Sie sich über Anzeichen von Hämorrhoiden Sorgen machen, wenden Sie sich an eine moderne Rehabilitationsklinik. Professionelle Ärzte nutzen nicht nur moderne Diagnosemethoden, sondern auch Behandlungen, einschließlich chirurgischer Eingriffe. Abhängig vom Krankheitsstadium und den gesundheitlichen Merkmalen des Patienten wählt der Facharzt die Therapiemethode aus.